MULTIBIC 2MMOL/L POTAS POCHE 5L 2 ®

Présentation

Dénomination commune internationale DCI : MULTIBIC POTASSIUM ®
Classe(s) thérapeutique(s) : Anesthésie, réanimation
Principes actifs : AVANT RECONSTITUTION : 0 ., Solution A : 0 ., Chlorure de potassium (E508) 2.982 g, Chlorure de calcium 4.41 g, Chlorure de magnésium 2.033 g, Glucose 20 g, Solution B : 0 ., Chlorure de sodium 6.453 g, Bicarbonate de sodium (E550i) 3.104 g, APRES RECONSTITUTION : 0 ., Chlorure de potassium (E508) 0.1491 g, Chlorure de sodium 6.136 g, Bicarbonate de sodium (E550i) 2.94 g, Chlorure de calcium 0.2205 g, Chlorure de magnésium 0.1017 g, Glucose 1 g
Faut-il une ordonnance :   non
Prix de vente : 0 €
Taux de remboursement : 0 %
Laboratoire : FRESENIUS MC DEUTSCH GMBH ®
Code cip : 3469447

Indications :

Insuffisance rénale aiguë nécessitant une hémofiltration en continu.
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Posologie :

2 mmol/L
Le traitement par hémofiltration des patients atteints d'insuffisance rénale aiguë, nécessitant la prescription de solutions de substitution, doit être réalisé sous la responsabilité d'un médecin connaissant la technique.
Le traitement est prescrit pour une période limitée en cas d'insuffisance rénale aiguë et est arrêté lorsque la fonction rénale est complètement rétablie.
MULTIBIC 2 mmol/l POTASSIUM est exclusivement réservée à la voie intraveineuse.
Perfuser la solution prête à l'emploi dans la circulation extra-corporelle au moyen d'une pompe.
En hémofiltration, le volume sanguin substitué, moins la perte de poids désirée, doit être compensé par une solution pour hémofiltration.
La dose de solution de substitution est prescrite par le médecin, en fonction de l'état clinique et du poids du patient.
Sauf indication contraire, une dose variant entre 800 et 1400 ml/h est indiquée chez l'adulte pour éliminer les déchets métaboliques, en fonction de l'état du patient. Une dose de solution de substitution maximum de 75 l par jour est recommandée.
Il n'y a pas d'études cliniques concernant l'utilisation et la posologie de ce produit chez l'enfant.
Pour les instructions d'utilisation, voir rubrique Précautions particulières d'élimination et de manipulation.
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Contre-Indications :

Les contre-indications liées à la solution sont les suivantes:
· Hypokaliémie;
· Alcalose métabolique.
Les contre-indications liées à la technique de l'hémofiltration sont les suivantes:
· insuffisance rénale avec hypercatabolisme aggravé dans les cas où les symptômes urémiques ne sont plus soulagés par l'hémofiltration;
· débit sanguin non approprié à partir de l'accès vasculaire;
· risque élevé d'hémorragie causée par une anti-coagulation systémique.
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Grossesse-allaitement :

A ce jour, aucune étude clinique n'est disponible. La solution de substitution au tampon bicarbonate doit être utilisée seulement après évaluation des risques potentiels et des bénéfices, chez la mère et l'enfant.
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Ce médicament est-il dangereux au volant ?

Sans objet.
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Précautions d'emploi :

La concentration sérique en potassium doit être contrôlée régulièrement avant et pendant l'hémofiltration. Le taux de potassium du patient ainsi que son évolution doivent être surveillés en cours de traitement.
En cas d'hypokaliémie ou de tendance à l'hypokaliémie, une supplémentation en potassium et/ou l'utilisation d'une solution de substitution contenant une concentration en potassium plus élevée peuvent être nécessaires.
En cas d'hyperkaliémie ou de tendance à l'hyperkaliémie, il est indiqué d'augmenter le volume de substitution et/ou d'utiliser une solution de substitution avec une concentration plus faible en potassium et de prendre les mesures de thérapie intensive nécessaires.
De plus, les paramètres suivants doivent être contrôlés avant et pendant l'hémofiltration: natrémie, calcémie, magnésémie, phosphatémie, glycémie, équilibre acido-basique, taux d'urée et de créatinine, poids corporel et bilan liquidien (pour le diagnostic précoce d'une hyperhydratation et d'une déshydratation).
Avant utilisation, la poche de solution pour hémofiltration doit être minutieusement inspectée (voir rubrique Précautions particulières d'élimination et de manipulation).
Avant utilisation, la solution pour hémofiltration doit être réchauffée à la température du corps à l'aide d'un réchauffeur approprié, et ne doit en aucun cas être infusée à température ambiante.
Ne pas perfuser avant d'avoir mélangé les deux solutions.
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Effets indésirables :

Les effets indésirables tels que les nausées, vomissements, crampes musculaires, hypotension et hypertension, peuvent provenir du mode de traitement lui-même ou peuvent être induits par la solution de substitution.
En général, la solution pour hémofiltration au tampon bicarbonate est bien tolérée. Cependant, les effets secondaires potentiels suivants, liés au traitement, peuvent être rencontrés:
· hyperhydratation ou hypohydratation,
· désordres électrolytiques (ex.: hypokaliémie),
· hypophosphatémie,
· hyperglycémie,
· alcalose métabolique.
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Principaux médicaments à ne pas mélanger avec

Un dosage correct des solutions de substitution ainsi qu'une surveillance stricte des paramètres cliniques et des signes vitaux éviteront les interactions avec d'autres médicaments.
Les interactions suivantes sont possibles:
· Les solutions de substitution électrolytiques, la nutrition parentérale et autres solutions de perfusion habituellement prescrites en soins intensifs, interagissent avec la composition sérique et le bilan hydrique du patient. Ceci doit être considéré en cas d'administration de solution pour hémofiltration.
· Un traitement par hémofiltration peut réduire la concentration sérique de certains médicaments, tels que les médicaments avec une faible capacité de liaison aux protéines, avec un faible volume de distribution, avec un poids moléculaire inférieur au point de coupure de l'hémofiltre et les médicaments qui sont adsorbés sur l'hémofiltre. Une vérification du dosage de tels médicaments peut être nécessaire.
· Les effets toxiques des digitaliques peuvent être masqués par une hyperkaliémie, une hypermagnésémie et une hypocalcémie. La correction de ces électrolytes par hémofiltration peut précipiter l'apparition de signes et symptômes de la toxicité des digitaliques, par exemple: arythmie cardiaque.
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Voici la liste des médicaments équivalents non génériques:

Aucun équivalent non générique n'a été trouvé !

Voici la liste des médicaments équivalents génériques :

Aucun équivalent générique n'a été trouvé ! Retourner au sommaire

Générique :

Non

Forme :

Solution pour hémofiltration Retourner au sommaire

Conditionnement :

Boîte de 2 Poches bicompartimentées de 5 Retourner au sommaire

Pictogramme :

Pour la reprise de la conduite, demandez l'avis d'un médecin. Retourner au sommaire

Pharmacocinétique :

La solution pour hémofiltration prête à l'emploi doit seulement être administrée par voie intraveineuse.
La distribution des électrolytes et du bicarbonate est régulée selon les besoins, l'état métabolique et la fonction rénale résiduelle. Les substances actives de la solution de substitution ne sont pas métabolisées, excepté le glucose. L'élimination de l'eau et des électrolytes dépend des besoins cellulaires, de l'état métabolique, de la fonction rénale résiduelle et des autres voies d'élimination des fluides (par exemple, voie intestinale, voie respiratoire et voie cutanée).

Avertissement

Le guide des médicaments a pour seul objet de vous informer sur les caractéristiques des médicaments mais ne peut être utilisé pour l'établissement d'un diagnostic ou l'instauration d'un traitement. Seul votre médecin est habiltié à mettre en oeuvre un traitement adpapté à votre cas personnel.

Sources : Banque Claude Bernard