Présentation
Dénomination commune internationale DCI : CACIT VITAMINE D3 ®
Classe(s) thérapeutique(s) :
Métabolisme et nutrition
Principes actifs : Carbonate de calcium 1000 mg, Cholécalciférol 880 UI
Faut-il une ordonnance :
non
Prix de vente : 20.25 €
Taux de remboursement : 65 %
Laboratoire : WARNER CHILCOTT FRANCE ®
Code cip : 3724106
Indications :
- Correction des carences vitamino-calciques chez les sujets âgés.
- Apport vitamino-calcique associé aux traitements spécifiques de l'ostéoporose chez les patients carencés ou à haut risque de carence vitamino D-calcique.
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Posologie :
1 000 mg/880 UI
Posologie :
Un sachet par jour.
Mode d'administration :
Verser le contenu du sachet dans un verre, ajouter une grande quantité d'eau, agiter, puis boire immédiatement la solution obtenue.
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Contre-Indications :
- Hypersensibilité à l'une des substances actives ou à l'un des excipients (en particulier l'huile de soja).
- Pathologies et/ou conditions entraînant une hypercalcémie et/ou une hypercalciurie.
- Lithiase rénale.
- Hypervitaminose D.
- CACIT VITAMINE D3 n'est pas destiné à usage chez l'enfant.
- En raison de la présence de saccharose, CACIT VITAMINE D3 est contre-indiqué en cas d'intolérance au fructose, de syndrome de malabsorption du glucose et du galactose ou de déficit en sucrase-isomaltase.
- Grossesse et allaitement : du fait du dosage élevé en vitamine D3, ce produit n'est pas indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.
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Grossesse-allaitement :
Du fait du dosage élevé en vitamine D3, ce produit n'est pas indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.
Grossesse :
Pendant la grossesse, le surdosage en cholécalciférol doit être évité :
- des surdosages en vitamine D pendant la gestation ont eu des effets tératogéniques chez l'animal.
- chez la femme enceinte, les surdosages en vitamine D doivent être évités car l'hypercalcémie permanente peut entraîner chez l'enfant un retard physique et mental, une sténose aortique supravalvulaire ou une rétinopathie. Cependant, plusieurs enfants sont nés sans malformation après administration de très fortes doses de vitamine D3 pour une hypoparathyroïdie chez la mère.
Allaitement :
La vitamine D et ses métabolites passent dans le lait maternel.
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Ce médicament est-il dangereux au volant ?
Aucun effet connu, ni attendu.
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Précautions d'emploi :
MISES EN GARDE :
En raison de la présence de saccharose, CACIT VITAMINE D3 est contre-indiqué en cas d'intolérance au fructose, de syndrome de malabsorption du glucose et du galactose ou de déficit en sucrase-isomaltase.
PRECAUTIONS D'EMPLOI :
- En cas de traitement de longue durée, il est justifié de contrôler la calcémie et la fonction rénale par dosage de la créatinine sérique. Cette surveillance est surtout importante chez les patients âgés en cas de traitement associé à base de digitaliques ou diurétiques (voir rubrique interactions) et chez les patients fréquemment sujets à la formation de calculs. En présence d'une hypercalcémie ou de signes de trouble de la fonction rénale, la dose doit être réduite ou le traitement interrompu.
- La vitamine D3 doit être utilisée avec précaution chez les patients présentant une diminution de la fonction rénale avec surveillance du bilan phosphocalcique. Le risque de calcification des tissus mous doit être pris en considération. Chez les patients présentant une insuffisance rénale grave, la vitamine D sous forme de cholécalciférol n'est pas métabolisée normalement et d'autres formes de la vitamine D doivent être utilisées (voir rubrique contre-indications).
- CACIT VITAMINE D3 doit être prescrit avec prudence chez les patients atteints de sarcoïdose, en raison d'une augmentation possible du métabolisme de la vitamine D en sa forme active. Chez ces patients, il faut surveiller la calcémie et la calciurie.
- CACIT VITAMINE D3 doit être utilisé avec précaution chez les patients immobilisés, atteints d'ostéoporose, en raison de l'augmentation du risque d'hypercalcémie.
- Tenir compte de la dose de vitamine D (880 UI) de CACIT VITAMINE D3 lors de toute autre prescription de médicaments contenant de la vitamine D. Toute administration supplémentaire de calcium ou de vitamine D se fera sous stricte surveillance médicale. Dans ces cas, il est nécessaire de surveiller fréquemment la calcémie et la calciurie.
- CACIT VITAMINE D3 n'est pas destiné à usage chez l'enfant.
- Associations nécessitant des précautions d'emploi : digitaliques ; bisphosphonate, fluorure de sodium ; diurétiques thiazidiques ; tétracyclines par voie orale ; phénytoïne, barbituriques ; glucocorticoïdes ; aliments (par exemple contenant de l'acide oxalique, des phosphates ou de l'acide phytique).
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Effets indésirables :
Les effets indésirables sont repris ci-dessous, classés selon les systèmes d'organes et la fréquence. Les fréquences sont définies comme suit : peu fréquents (> 1/1000, < 1/100) ou rares (> 1/10000, < 1/1000).
- Troubles du métabolisme et de la nutrition :
Peu fréquents : hypercalcémie et hypercalciurie.
- Affections gastro-intestinales :
Rares : constipation, flatulence, nausées, douleur abdominale et diarrhée.
- Affections sous-cutanées et de la peau :
Rares : prurit, rash et urticaire.
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Principaux médicaments à ne pas mélanger avec
ASSOCIATIONS NECESSITANT DES PRECAUTIONS D'EMPLOI :
- Digitaliques :
L'administration orale de calcium associé à la vitamine D augmente la toxicité des digitaliques (risque de troubles du rythme). Une stricte surveillance clinique, et, s'il y a lieu, un contrôle de l'ECG et de la calcémie sont nécessaires.
- Bisphosphonates, fluorure de sodium :
Il est conseillé de respecter un délai minimum de deux heures, avant de prendre du calcium (risque de diminution de l'absorption digestive du bisphosphonate et du fluorure de sodium).
- Diurétiques thiazidiques :
Une surveillance de la calcémie est recommandée (diminution de l'élimination urinaire du calcium).
- Tétracyclines par voie orale :
Il est recommandé de décaler d'au moins trois heures la prise de calcium (diminution possible de l'absorption des tétracyclines).
- Phénytoïne, barbituriques :
Diminution possible de l'effet de la vitamine D3 par inhibition de son métabolisme.
- Glucocorticoïdes :
Diminution possible de l'effet de la vitamine D3.
- Aliments :
Possibilité d'interactions avec des aliments (par exemple contenant de l'acide oxalique, des phosphates ou de l'acide phytique).
- En cas d'administration supplémentaire de vitamine D à forte dose, un contrôle hebdomadaire de la calciurie et de la calcémie est indispensable.
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Voici la liste des médicaments équivalents non génériques:
Voici la liste des médicaments équivalents génériques :
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Générique :
Non
Forme :
Granulé effervescent pour solution buvab
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Conditionnement :
Boîte de 90 Sachets
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Pictogramme :
Pour la reprise de la conduite, demandez l'avis d'un médecin.
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Pharmacocinétique :
CALCIUM :
ABSORPTION :
Durant la dissolution, le sel de calcium contenu dans CACIT VITAMINE D3 se transforme en citrate de calcium et la quantité de calcium absorbée par le tractus gastro-intestinal est de l'ordre de 30% à 40% de la dose ingérée.
ELIMINATION :
Le calcium est éliminé par les fèces, l'urine et les sécrétions sudorales.
VITAMINE D :
ABSORPTION :
La vitamine D est facilement absorbée par l'intestin grêle.
DISTRIBUTION ET METABOLISME :
Le cholécalciférol et ses métabolites circulent dans le sang, liés à une protéine spécifique. Le cholécalciférol est métabolisé dans le foie par hydroxylation (première hydroxylation) puis ensuite métabolisé dans les reins (deuxième hydroxylation). La vitamine D, qui n'est pas métabolisée, est stockée dans les tissus adipeux et musculaires. Sa demi-vie plasmatique est de l'ordre de quelques jours.
ELIMINATION :
La vitamine D est excrétée via les fèces et l'urine.
Avertissement
Le guide des médicaments a pour seul objet de vous informer sur les caractéristiques des médicaments mais ne peut être utilisé pour l'établissement d'un diagnostic ou l'instauration d'un traitement. Seul votre médecin est habiltié à mettre en oeuvre un traitement adpapté à votre cas personnel.
Sources : Banque Claude Bernard