ARTINIBSA ADR1/200 000 CAR 1,8ML50 ®

Présentation

Dénomination commune internationale DCI : ARTINIBSA 40 mg/ ml ADRENALINE ®
Classe(s) thérapeutique(s) : Anesthésie, réanimation
Principes actifs : Articaïne 40 mg, Adrénaline 0.005 mg
Faut-il une ordonnance :   oui
Prix de vente : 0 €
Taux de remboursement : 0 %
Laboratoire : INIBSA ®
Code cip : 3848050

Indications :

Anesthésie locale ou loco-régionale en pratique odonto-stomatologique. Retourner au sommaire

Posologie :

1/200 000
Réservé à l'adulte et à l'enfant à partir de 4 ans, en raison du type d'anesthésie non adapté avant cet âge. Posologie Adulte La quantité à injecter sera adaptée en fonction de l'importance de l'intervention. En règle générale, une à trois cartouches par séance. Ne pas dépasser la dose de 7 mg de chlorhydrate d'articaïne par kilogramme de poids corporel. Enfant (de plus de 4 ans) La quantité à injecter dépend de l'âge, du poids de l'enfant et du type d'intervention à réaliser. La dose maximale est de 5 mg de chlorhydrate d'articaïne (0,125 ml de solution anesthésique) par kilogramme de poids corporel. La dose moyenne en mg de chlorhydrate d'articaïne, que l'on peut administrer chez l'enfant, peut être calculée comme suit : poids de l'enfant (en kilo) × 1,33. Sujet âgé Réduction de moitié de la dose réservée à l'adulte. Mode d'administration INJECTION LOCALE OU RÉGIONALE INTRA-BUCCALE SOUS MUQUEUSE. Vérifier qu'il n'y a pas d'effraction vasculaire par des tests d'aspiration répétés, en particulier lors d'anesthésie régionale (tronculaire). La vitesse d'injection ne doit pas dépasser 1ml de solution par minute. Retourner au sommaire

Contre-Indications :

Ce médicament est contre-indiquédans les cas suivants : · hypersensibilité aux anesthésiques locaux ou à l'un des composants; · troubles de la conduction auriculo-ventriculaire sévères et non appareillés ; · épilepsie non contrôlée par un traitement ; · porphyrie aiguë intermittente; · méthémoglobinémie congénitale ou idiopathique. Retourner au sommaire

Grossesse-allaitement :

Grossesse Les études effectuées chez l'animal n'ont pas mis en évidence d'effet tératogène. En l'absence d'effet tératogène chez l'animal, un effet malformatif dans l'espèce humaine n'est pas attendu. En effet, à ce jour, les substances responsables de malformations dans l'espèce humaine se sont révélées tératogènes chez l'animal au cours d'études bien conduites sur deux espèces. En clinique, il n'existe pas actuellement de données suffisamment pertinentes pour évaluer un éventuel effet malformatif ou foetotoxique de l'articaïne lorsqu'elle est administrée au cours de la grossesse. En conséquence, dans les indications en odonto-stomatologie, l'utilisation de l'articaïne ne doit être envisagée au cours de la grossesse que si nécessaire. Allaitement Comme les autres anesthésiques locaux, l'articaïne passe dans le lait maternel en très faible quantité, cependant l'allaitement peut être poursuivi au décours du geste anesthésique. Retourner au sommaire

Ce médicament est-il dangereux au volant ?

Ce produit peut modifier les capacités de réaction pour la conduite de véhicule ou l'utilisation de machines. Retourner au sommaire

Précautions d'emploi :

Mises en garde CE PRODUIT CONTIENT DE L'ADRENALINE au 1/200 000. Tenir compte d'un risque de nécrose locale chez les sujets hypertendus ou diabétiques. Risque d'anesthésiophagie · morsures diverses (lèvres, joues, muqueuses, langue) ; prévenir le patient d'éviter la mastication de gomme à mâcher ou d'aliments aussi longtemps que persiste l'insensibilité. L'utilisation de ce produit n'est pas recommandée chez l'enfant de moins de 4 ans, en raison de la technique anesthésique non adaptée avant cet âge. Eviter l'injection dans les zones infectées et inflammatoires (diminution de l'efficacité de l'anesthésique local). L'attention des sportifs sera attirée sur le fait que ce médicament contient un principe actif pouvant induire une réaction positive des tests pratiqués lors des contrôles anti-dopage. Précautions d'emploi L'utilisation de ce produit nécessite impérativement au préalable : · un interrogatoire destiné à connaître le terrain, les thérapeutiques en cours et les antécédents du patient ; · de pratiquer une injection test de 5 à 10 % de la dose en cas de risque allergique ; · d'effectuer l'injection lentement et strictement hors des vaisseaux en contrôlant par des aspirations répétées ; · de maintenir le contact verbal avec le patient. La surveillance doit être accrue chez les sujets sous anticoagulants (surveillance de l'INR). En raison de la présence d'adrénaline, précautions et surveillance accrues en cas de : · troubles du rythme, excepté les bradycardies, d'infarctus du myocarde récent ou d'angine de poitrine; · insuffisance coronarienne ; · hypertension artérielle sévère. En cas d'insuffisance hépatocellulaire grave, il peut être nécessaire de diminuer les doses d'articaïne, en raison du métabolisme principalement hépatique des anesthésiques locaux à fonction amide. La posologie doit être également diminuée en cas d'hypoxie, d'hyperkaliémie ou d'acidose métabolique. Retourner au sommaire

Effets indésirables :

Comme avec tous les anesthésiques utilisés en odonto-stomatologie, des lipothymies peuvent survenir. En raison de la présence de métabisulfite de sodium, risque de réactions allergiques, y compris réactions anaphylactiques et bronchospasmes En cas de surdosage ou chez certains patients prédisposés, les signes cliniques suivants peuvent être observés : Sur le système nerveux central : · nervosité, agitation, bâillements, tremblements, appréhension, nystagmus, logorrhée, céphalées, nausées, bourdonnements d'oreille. Ces signes d'appel nécessitent de demander au patient d'hyperventiler, ainsi qu'une surveillance attentive pour prévenir une éventuelle aggravation avec convulsions puis dépression du SNC. Sur le système respiratoire : · tachypnée puis bradypnée pouvant conduire à une apnée. Sur le système cardio-vasculaire : · tachycardie, bradycardie, dépression cardio-vasculaire avec hypotension artérielle pouvant aboutir à un collapsus, troubles du rythme (extrasystoles ventriculaires, fibrillation ventriculaire), trouble de la conduction (bloc auriculo-ventriculaire). Ces manifestations cardiaques peuvent conduire à un arrêt cardiaque. La méthémoglobinémie est un effet secondaire puissant de l'administration d'importantes doses d'articaïne. Cette réaction a été détectée en cas d'administration intraveineuse, en anesthésie régionale. Jusqu'à présent, cet effet ne s'est jamais produit en cas d'administration d'articaïne en pratique dentaire. Retourner au sommaire

Principaux médicaments à ne pas mélanger avec

Sans objet, compte tenu du passage systémique négligeable en injection locale et à cette dose. Retourner au sommaire

Voici la liste des médicaments équivalents non génériques:

Aucun équivalent non générique n'a été trouvé !

Voici la liste des médicaments équivalents génériques :

Aucun équivalent générique n'a été trouvé ! Retourner au sommaire

Générique :

Non

Forme :

Solution injectable à usage dentaire Retourner au sommaire

Conditionnement :

Boîte de 50 Cartouches de 1,8 ml Retourner au sommaire

Pictogramme :

Ne pas conduire sans l'avis d'un professionnel de santé. Retourner au sommaire

Pharmacocinétique :

Injectée dans la muqueuse buccale, l'articaïne atteint son pic de concentration sanguine environ 30 minutes après l'injection. La demi-vie d'élimination du chlorhydrate d'articaïne est d'environ 110 minutes. Le métabolisme du chlorhydrate d'articaïne est principalement hépatique ; 5 à 10% sont éliminés sous forme inchangée dans les urines.

Avertissement

Le guide des médicaments a pour seul objet de vous informer sur les caractéristiques des médicaments mais ne peut être utilisé pour l'établissement d'un diagnostic ou l'instauration d'un traitement. Seul votre médecin est habiltié à mettre en oeuvre un traitement adpapté à votre cas personnel.

Sources : Banque Claude Bernard