ALPRESS LP 2,5MG CPR 90 ®

Présentation

Dénomination commune internationale DCI : ALPRESS LP ®
Classe(s) thérapeutique(s) : Cardiologie et angéiologie
Principes actifs : Prazosine 2.5 mg
Faut-il une ordonnance :   oui
Prix de vente : 30.31 €
Taux de remboursement : 65 %
Laboratoire : PFIZER HOLDING FRANCE ®
Code cip : 3729658

Indications :

Hypertension artérielle.

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Posologie :

2,5 mg
Posologie :
Une prise par jour.
La dose moyenne efficace est de 5 mg/jour.
Commencer le traitement par 2,5 mg/jour. Cette posologie peut être suffisante pour certains malades (en particulier les sujets âgés), elle pourra être augmentée jusqu'à 5 mg/jour et dans certains cas à 10 mg/jour.
Ne pas dépasser 20 mg/jour.
Mode d'administration :
Important : les comprimés seront avalés entiers, ils ne seront ni cassés, ni broyés, ni mâchés.

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Contre-Indications :

CONTRE-INDIQUE :
La prazosine est contre-indiquée chez les patients ayant une hypersensibilité connue aux quinazolines.
Ne pas prescrire chez l'enfant de moins de 12 ans, les conditions d'emploi n'ayant pas été définies.
DECONSEILLE :
Grossesse et allaitement : bien que l'administration à l'animal n'ait causé aucune malformation foetale, l'innocuité d'un tel traitement n'a pas été établie chez la femme enceinte et en période d'allaitement. Il est donc préférable de n'utiliser la prazosine chez la femme enceinte et en période d'allaitement qu'après avoir évalué les avantages attendus d'une part et l'éventuel risque thérapeutique d'autre part.
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Grossesse-allaitement :

Bien que l'administration à l'animal n'ait causé aucune malformation foetale, l'innocuité d'un tel traitement n'a pas été établie chez la femme enceinte et en période d'allaitement. Il est donc préférable de n'utiliser la prazosine chez la femme enceinte et en période d'allaitement qu'après avoir évalué les avantages attendus d'une part et l'éventuel risque thérapeutique d'autre part.
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Ce médicament est-il dangereux au volant ?

En début de traitement, une prudence particulière devra être observée chez les conducteurs de véhicules automobiles et les utilisateurs de machines.
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Précautions d'emploi :

- Pour exercer son plein effet antihypertenseur, le comprimé de prazosine à libération prolongée nécessite un temps de transit gastro-intestinal normal. En cas de temps de transit raccourci, le profil pharmacocinétique et pharmacodynamique peut être altéré, diminuant l'efficacité antihypertensive.
- Une hypotension orthostatique, de degrés de sévérité variables, peut occasionnellement se produire. Une attention particulière sera exercée chez les patients présentant des vertiges ou des malaises.
- L'effet antihypertenseur de la prazosine peut être majoré par l'association à un diurétique, à un vasodilatateur ou à un autre antihypertenseur (voir interactions).
- Associations nécessitant des précautions d'emploi : antagonistes du calcium, baclofène.
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Effets indésirables :

Les effets indésirables suivants peuvent survenir et doivent faire l'objet d'une surveillance attentive :
- asthénie,
- vertiges, sueurs,
- hypotension orthostatique accompagnée exceptionnellement de perte de connaissance,
- oedème des membres inférieurs,
- céphalées, acouphène, somnolence, troubles visuels, paresthésies,
- tachycardie,
- nausées, vomissements, constipation, diarrhée, épigastralgies, bouche sèche,
- congestion nasale ou oculaire, épistaxis,
- impuissance, priapisme, pollakiurie, incontinence urinaire,
- rash, prurit,
- réaction positive aux anticorps antinucléaires,
- arthralgie.
L'aggravation d'une narcolepsie préexistante (maladie de Gélineau) associée à un traitement par la prazosine a été décrite dans la littérature.
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Principaux médicaments à ne pas mélanger avec

ASSOCIATIONS NECESSITANT DES PRECAUTIONS D'EMPLOI :
- Antagonistes du calcium :
Majoration de l'effet hypotenseur.
Risque d'hypotension orthostatique sévère.
Surveillance clinique. Recherche d'hypotension orthostatique dans les heures qui suivent la prise du médicament alpha1 bloquant (en particulier en début de traitement par celui-ci).
- Baclofène :
Majoration de l'effet antihypertenseur.
Surveillance de la tension artérielle et adaptation posologique de l'antihypertenseur si nécessaire.
ASSOCIATIONS A PRENDRE EN COMPTE :
- Anesthésiques généraux :
Tenir compte d'une majoration des effets sur la pression artérielle.
- Antidépresseurs imipraminiques :
Effet antihypertenseur et risque d'hypotension orthostatique majorés (effet additif).
- Corticoïdes, tétracosactide par voie générale (sauf hydrocortisone employée comme traitement substitutif dans la maladie d'Addison) :
Diminution de l'effet antihypertenseur (rétention hydrosodée des corticoïdes).
- Neuroleptiques :
Effet antihypertenseur et risque d'hypotension orthostatique majorés (effet additif).
- Aucune interaction médicamenteuse n'a été rapportée au cours des études cliniques à ce jour, avec les médications suivantes : digitaliques (digitaline et digoxine) ; hypoglycémiantes (insuline, chlorpropamide, tolbutamide) ; tranquillisantes et sédatives (chlordiazépoxide, diazépam, phénobarbital) ; antigoutteuses (allopurinol, colchicine, probénécide) ; anti-arythmiques (procaïnamide, propranolol, quinidine) ; analgésiques, antipyrétiques, anti-inflammatoires.
EXAMENS PARACLINIQUES :
Des résultats faussement positifs peuvent survenir dans les tests de dépistage des phéochromocytomes (acide vanylmandélique : VMA et méthoxyhydroxyphénylglycol : MHPG) chez les patients traités par la prazosine.
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Voici la liste des médicaments équivalents non génériques:

Voici la liste des médicaments équivalents génériques :

Aucun équivalent générique n'a été trouvé ! Retourner au sommaire

Générique :

Non

Forme :

Comprimé osmotique à libération prolongé Retourner au sommaire

Conditionnement :

Boîte de 90 Retourner au sommaire

Pictogramme :

Ne pas conduire sans avoir lu la notice. Retourner au sommaire

Pharmacocinétique :

Après absorption orale d'une dose thérapeutique de prazosine à libération prolongée chez l'homme normal, les concentrations plasmatiques de prazosine s'élèvent progressivement après un temps de latence de 4 heures. Elles se maintiennent en plateau de la 6ème à la 24ème heure puis décroissent lentement. Ce plateau de concentration est lié à la technologie du comprimé à pompe osmotique qui permet de libérer régulièrement le principe actif en supprimant les pics de concentration et en diminuant les variations de concentrations sur 24 h.
Les concentrations plasmatiques sont proportionnelles aux doses absorbées.
Les études chez l'animal montrent que la prazosine est fortement métabolisée par déméthylation et conjugaison et excrétée principalement par la bile et les fèces.
Les études effectuées chez l'homme semblent indiquer un métabolisme et une excrétion similaires.
La biodisponibilité de la prazosine à libération prolongée en une dose unique est de 50% de celle de la prazosine à libération immédiate.
Des données limitées indiquent une diminution de la clairance du produit chez les patients âgés et chez les patients insuffisants rénaux. Cependant, ces différences n'ont eu aucune traduction clinique. Un ajustement posologique n'est donc pas nécessaire.
Après ingestion, la membrane semi-perméable biologiquement inerte du comprimé reste intacte pendant le transit intestinal et est éliminée dans les fèces sous forme d'une enveloppe molle insoluble.

Avertissement

Le guide des médicaments a pour seul objet de vous informer sur les caractéristiques des médicaments mais ne peut être utilisé pour l'établissement d'un diagnostic ou l'instauration d'un traitement. Seul votre médecin est habiltié à mettre en oeuvre un traitement adpapté à votre cas personnel.

Sources : Banque Claude Bernard